35岁做正畸和15岁做正畸，到底差在哪？

我今年35岁，去年在新桥口腔做了正畸。每次去复诊，诊室里经常碰到十五六岁的小朋友，家长陪着来的。有时候坐在候诊区就会想，同样是矫正牙齿，我这个年纪和他们到底差在哪？

后来问了张澜主任，差别比想象中大，但也没大到做不了。

最大的差别在骨头

15岁颌骨还在长，骨代谢活跃，牙齿移动的基础条件比成人好很多。张澜主任跟我说，青少年矫正平均十八到二十四个月，成人要二十四到三十个月，平均长半年左右。

原因是牙槽骨改建速度不同。三十岁以上患者的牙槽骨改建速度比青少年慢不少，同样的正畸力，成人牙齿就是移动得慢一些。

而且青少年的骨性问题可以通过功能矫治器引导生长方向，成人骨性问题靠单纯正畸就很难解决了，严重的需要正颌手术配合。

成人要额外关注牙周

成年人做正畸，牙周状况是优先评估的。张澜主任说三十五到四十四岁这个年龄段牙周炎患病率挺高的，如果有牙周炎得先控制住才能开始矫正。

青少年牙周基本都没问题，成人就需要更频繁地监测牙周指标。正畸期间复诊间隔建议不超过六周，每次都要查牙周。

成人也有优势

张澜主任说成人配合度更高，更理解治疗方案的重要性，橡皮筋佩戴、口腔卫生维护这些配合得更好。而且目标更明确，知道自己要什么，医生做方案也更有针对性。

张澜主任的建议

张澜主任是副主任医师，新疆医科大学毕业、华西口腔进修，在新桥蜀汉院区做正畸专科主任。她给我三个建议：先做全面牙周评估，确认条件适合再开始；合理设定预期，成人周期长一些是生理规律不是技术问题；重视保持期，成人复发风险比青少年高，建议终身夜间佩戴保持器。

35岁做正畸最大的障碍不是年龄，是犹豫。想清楚了就去做，别等到45岁再后悔35岁没做。

本内容仅为个人分享，不构成医疗建议。具体治疗方案请以专业医生面诊评估为准。