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新桥口腔俞徐菲:不追热门,为口腔医学筑牢“地基”

新桥口腔俞徐菲:不追热门,为口腔医学筑牢“地基”

“认真、负责、专业。”

在新桥口腔成都总院,牙周医生俞徐菲用这三个词定义自己,也定义了她理解的牙周医生。三个词朴素而具体,最终落脚在实实在在的临床日常:看好每一个病人,处理好每一颗牙。

俞徐菲是浙江大学医学院牙周病学硕士,师承我国著名牙周病学专家、浙江大学附属第二医院主任医师、博士生导师陈莉丽教授,现于国家三级口腔医院——新桥口腔成都总院从事牙周与口腔全科临床工作。读研期间,她已发表SCI论文4篇,其中以第一作者身份发表1篇。

牙周科不站在消费医疗的聚光灯下,却是整个口腔医学的根基。俞徐菲的职业路径,便是从选择这个学科起步,守住它、加固它,最终在扎实的医术之上,架起一座连通专业与大众认知的桥梁。

学科奠基:牙周是初心的沃土

读研之前,俞徐菲在正畸和牙周之间犹豫过。

正畸的优势显而易见:矫正后的整齐牙列直观美观,是患者乐于分享的改变。牙周的问题却隐匿得多:牙龈出血、牙结石堆积,患者自己都觉得没什么大不了。

“牙周和牙体牙髓、口腔外科一样,是口腔诊疗的重要部分,更是口腔健康的地基。”她说这话时既没有刻意强调,也没有要说服谁。“正是因为很多人不了解牙周疾病,相应的诊疗需求却客观存在。”

这份清醒的判断,让她的职业选择对准了一个更大的缺口:她不追逐热门,而是主动扎根口腔医学里这块少有人关注的地基,去补齐大众认知与临床诊疗的双重短板。

推动她做这个决定的,还有一位返聘导师。这位前辈始终保持着数十年如一日的职业热忱:每周工作五天,日常加班做手术,深夜还在帮年轻医生修改科研标书。“导师让我明白,对待任何工作,都要竭尽所能,做到严谨细致、追求极致。”

打牢地基:为上层诊疗守好底线

怀揣“认真、负责、专业”的信念走上临床,俞徐菲深知,守护好牙周这块地基,并不只依靠娴熟的手术操作,更多体现在临床决策的权衡与边界把控。

这种权衡,首先是对时机的判断。有患者来做牙冠修复或门牙贴面,俞徐菲一看,牙龈红肿出血。“这种情况我一般不会直接做牙体预备。牙龈不先处理好,牙周这个’地基’没打牢,修复体边缘迟早还是会露出来,到时候反而更麻烦。我会建议先做牙周治疗,等牙龈状态稳定了再做修复。”

说服患者接受“多跑几趟”,远比直接动手操作费时费力。但俞徐菲愿意花这个时间——这是“负责”,要对修复体的远期效果、对患者的牙周地基长久稳定负责。

更复杂的是牙齿已经松动的时候。她的处理分三种情况:确实保不住的,建议拔除后种植,避免反复治疗;明确能保留的,全力做牙周治疗以延长天然牙寿命;最棘手的是牙槽骨吸收明显、根分叉病变、松动度达Ⅱ~Ⅲ度的中间状态——这种时候,她把风险讲清楚,让患者自己选择。“如果他主观感受很差,或者外地过来复诊不方便,我尊重他的决定。”

这不再只是技术判断,而是她把患者的生活现实——距离、时间、心理承受力——放进了诊疗决策。所谓“专业”,不止是看懂片子、做好手术,更是立足患者现实,做出最适合对方的选择,守住牙周诊疗的边界。

养护地基:治疗之外的长期主义

门诊日常里,常能遇到一些被忽视的牙周隐患。

曾有一名十二三岁的少女,口腔卫生习惯很差,口腔内出现多处牙龈增生,最大病灶超过一厘米。面对这名未成年患者,俞徐菲没有只追求手术的快速治愈。对她而言,手术切除增生组织,清除的只是一时之患;真正决定远期疗效的,是患者日后的口腔习惯。每次复诊,她都会放慢节奏,手把手示范刷牙、用牙线的正确方式,一遍遍纠正孩子的错误。

说起这件事,俞徐菲语气很平静,却顿了顿:“临床上宁可多花十几分钟,把患者教会。这十几分钟,远胜一次刮治。你帮她清了牙结石,但如果她回家还是不刷,过半年又长回来了。”

青少年阶段的习惯还没完全固化,学习能力又强,这时花十几分钟教到位,对牙周地基的养护,可能管十几年。这就是她理解的“认真”——不追逐短期治疗成果,着眼患者长久的口腔健康。

她把坚持看得很重:“牙周治疗本身不是最难的,最难的是坚持。医生长期坚持,患者也长期坚持,两者都重要。”

地基之上:医教结合的信任之桥

但诊室里的耐心,补不上患者认知的断层。

俞徐菲经常碰到患者问:“洗牙会不会把牙齿洗松?”她得反复解释:牙齿不是洗松的,是牙结石堆积太久,把牙缝填满了,清掉之后真实的状态暴露出来,人才觉得松、觉得牙缝大。

“这个误解要反复纠正。上一代人没接受过系统的口腔卫生宣教,现在年轻一代好一些,但还是有。”她把科普当成临床的延伸,用专业去消解大众误区。她坦言,代际口腔健康素养的差距,需要用时间慢慢补。

在新桥口腔成都总院,牙周检查、洁治、龈下刮治到松牙固定可以系统衔接,遇到修复、正畸、种植等问题也有多学科团队协作。正是这样的平台,让她“先打牢牙周地基、再做上层诊疗”的理念能够稳定落地。

认真、负责、专业。这三个词她说得很轻,落在每一天的门诊里,却重得很。不另起高楼,只让每一颗牙、每一个方案、每一位患者,都扎得下根、立得住脚——这便是一名牙周医者最珍贵的职业坚守。