每天早上一嘴味儿，是口臭吗？医生：刷牙后还在才要当回事

每天早上醒来，嘴干、发黏，一哈气还有股味儿，刷牙漱口后又清爽了。我一直以为人人如此，没当回事，直到同事说自己晨起那味儿特别冲、白天也若有若无，我俩才起了疑：这到底算不算口臭，要不要去看？

带着这个小困惑，我在新桥口腔问了问，医生三言两语就把“晨起口臭是不是病”讲明白了，今天分享给同样纠结的朋友。

晨起有味，多半是正常的

给我们解答的，是新桥口腔成都总院牙周方向的俞徐菲医生。俞徐菲是浙江大学医学院牙周病学硕士，师承浙大二院陈莉丽教授，擅长牙周序列治疗。

俞徐菲医生讲，晨起嘴里有味，绝大多数是正常的生理现象。人睡着后，唾液分泌大大减少，嘴巴一晚上动得少、相对干燥，细菌在这个环境里活跃，分解口腔里残留的东西产生气味，再经过一夜闭口闷着，早上自然有味道。这跟吃了大蒜洋葱、抽烟后短暂有异味是一类的，刷个牙、喝点水、吃个早饭，唾液一多，气味很快就散了。

所以判断的关键，不在“早上有没有味”，而在刷牙清洁后、白天清醒时还有没有。

啥情况才算真有问题

俞徐菲医生给了一个简单的分界线：晨起那点味，刷牙后消失、白天基本没有，就不用担心；要是认真刷完牙、用了牙线，口气还是稳稳压不住，旁边人也能闻到，那就得找原因了。

我同事就是后者，白天也常觉嘴里不清爽。检查发现牙龈有炎症、还有牙结石，这才是气味真正的来源。俞徐菲医生讲，持续口臭大多是口腔问题在报警，常见的就那么几处：牙周发炎、刷牙出血，深处细菌繁殖；有蛀洞或补得不严实的旧材料，里面积着残渣；舌背上一层厚舌苔，很多人天天刷牙却从不刷舌头；平时不清洁牙缝、长期不洗牙。这些源头不除，光靠早上刷牙盖不住。

还有少数情况跟嘴里的牙没关系，比如扁桃体结石、鼻窦炎、胃食管反流等。俞徐菲医生讲，口腔该查的查了、该治的治了，口气还是不缓解，就该转诊耳鼻喉、消化等科室，别一个劲在嘴里较劲。

想清爽，做好这几件小事

那日常该怎么维护？俞徐菲医生给的办法都很实在，坚持做，晨起和白天的口气都会轻。

早晚认真刷牙，别漏了舌苔，拿舌刮匙或软毛牙刷从舌根往舌尖轻轻带一遍，每天一次就行，别使劲硬刮伤了舌头；刷牙缝要用牙线，牙刷够不到的残渣全靠它；已经形成的牙结石刷不掉，定期半年到一年洁治一次，有牙周病、蛀牙就趁早治，源头没了气味才真正散。

白天多喝水、保持口腔湿润，少烟酒，大蒜洋葱这类刺激性食物吃完注意清洁。睡觉时容易张口呼吸、打鼾的人，早上口干和异味往往更明显，要是长期鼻塞、睡不踏实，也值得去耳鼻喉看看，把通气问题解决了，晨起嘴干也会跟着改善。

漱口水顶多临时压一压味，选正规产品短期用用就好，别长期依赖，更别拿它当治疗，把真正的问题盖过去反而耽误。

一点体会

这趟问下来，我心里有底了：早上醒来嘴有味，多是夜间口干、细菌活跃的正常现象，刷牙喝水后能散，就不必焦虑。

真正要上心的是另一种——认真清洁后口气还在、白天也有，那往往是牙周、蛀牙、厚舌苔在提醒，该检查检查、该治疗治疗，口腔没事再去查别的。在新桥口腔，俞徐菲医生把这条分界线讲得清清楚楚。晨起口臭不可怕，分清“一过性”和“赖着不走”，对症处理，开口说话才有底气。