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西宁复查牙周到底查啥?我把维护期全过程记了下来
西宁复查牙周到底查啥?我把维护期全过程记了下来
做完基础治疗两个多月,我迎来维护期的头一回复查。说实话,去之前心里没底,不知道复查都查些什么,是不是随便洗一洗就完事。经历过一次后,我把整个过程记了下来,给同样在西宁看牙周的朋友做个参考。
到了新桥口腔西宁院区,医生先调出我初诊和基础治疗时的病历,上面记着每颗牙的牙周袋深度、松动度和影像情况。医生说,复查不是走形式,核心是把现在的情况和过去对比,看病情稳不稳。
头一项是检查牙龈炎症。医生看牙龈的颜色和形态,又用探针轻轻触碰牙龈边缘,看有没有探诊出血。健康牙龈是淡粉色、质地紧实;炎症回升时,牙龈会暗红、肿胀,一碰就出血。
接着是牙周袋再评估。医生拿带刻度的探针,在每颗牙四周重新量袋深,一边报数一边记录。数字要和上次的对比,有的位置变浅了,说明牙龈在重新贴附;哪个位置没变甚至加深,就要警惕炎症没控制住。
再是松动度检查。医生用镊子抵住牙冠轻轻施力,看牙齿的松动幅度有没有变化。我有一颗后牙基础治疗前轻度松动,这次明显稳了些,医生说这是炎症消退后的好现象。
然后是咬合检查。医生让我咬咬合纸,检查有没有新出现的咬合高点,松动牙承受的力量是否过重,必要时做适当调整。
再往下是菌斑检查。护士用染色剂让牙面上的菌斑显形,对着镜子,哪些位置没刷干净一清二楚。后牙内侧和几颗错位牙周围红得明显,护士针对这些位置,手把手教我刷毛的角度和颤动幅度,牙缝大的位置示范间隙刷怎么进、怎么出,比笼统一句好好刷牙管用得多。
检查全部做完,接下来是专业洁治。先用超声波器械做龈上洁治,把这两个月新沉积的牙石清掉;医生探查到有两颗牙的龈下又有少量牙石,便针对性地做了龈下刮治。末了用抛光膏把牙面打磨光滑,牙面光滑了,菌斑不容易附着。
医生还根据情况安排了局部影像复查,并检查有没有新出现的龋坏,好和补牙、修复衔接起来。
全部结束后,医生和我定下下次复查的时间。我问能不能固定半年来一次,医生摇摇头,说维护间隔没有统一周期,要根据牙周炎轻重、复发风险和自我清洁效果个体化安排,还会随病情调整;像我这种恢复得不错、口腔卫生跟得上的,节奏可以稍缓一些,风险高的患者则要勤来。
离开前,医生叮嘱我在家坚持巴氏刷牙、每天用牙线,松动牙别咬硬物,烟尽量戒、糖要控制,出血加重、肿胀化脓或松动加剧时,不用等约定时间,提前就诊。
几次复查下来,我慢慢体会到维护期的价值。有一回,医生发现一颗牙袋深回升,及时补做了刮治,把一次可能的复发摁在了萌芽状态。这让我明白,复查查的不是牙干不干净这么简单,而是及早发现炎症回升、及时复治,并不断纠正清洁动作。
在新桥口腔,我的复查档案连续记录,医生固定、预约灵活,不用每次重新讲一遍病史。姚艺蕾医生是新桥口腔西宁院区的主治医师,牙周系统治疗和长期随访经验丰富,每次都把对比结果讲得很细。
复查次数多了,我还摸到一个门道:每次检查的数字和染色情况,比主观感觉更靠谱。有时候觉得牙没事,染色却显示后牙内侧一片红;有时候担心松了,记录却显示松动度没有变化。跟着数据走,既不会麻痹大意,也不会白白焦虑。
护士也跟我强调,复查时医生和护士相对固定很重要。熟悉病情的人一看记录就知道哪里是老问题、哪里是新变化,指导也能接着上回讲,不用每次从头交代。
牙周炎是慢病,治是一段,养是长久。把每次复查的内容弄明白、把时间坚持住,前面的治疗才不会白费;总觉得牙不疼就不用去,往往等到松了再回头,已经丢掉的骨头补不回来。