牙刮治好几轮还肿，医生没让我再加药，先回头查这几样…

后槽牙的牙肉反反复复肿，刮治去了好几轮，消炎药自己也吃了不少，肿还是消几天又起来。我本以为这回得再加药、再猛刮，在新桥口腔王凡主治医师却摆摆手，让先别急着加码，把全口重新查一遍再说。王医生师承尹世海、赵蕾教授，原先在三甲医院口腔科待过，说这种刮了好几轮还肿的牙，多半另有缘故，得回头查四样。

一是查深沟和大牙根分叉的死角。有些位置器械拐弯够不到，牙根上残留的硬垢藏在死角里，普通刮治碰不着，得翻开牙肉才清得到，光在原地来回刮没用。

二是查咬合劲儿对不对。牙床本来就虚，再有几颗牙老被磕碰，肿就压不下去，得把咬合调一调，让牙受力匀开。

三是查牙床和牙神经有没有搅在一块儿发炎。光清牙肉缝不够，牙神经里的炎症不消，肿从里头往外鼓，得牙体牙髓的方向一块儿看。

四是查身上的缘故。血糖高、烟抽得多，炎症天生难压；长期吃某些药，牙肉还会增生发肿，光在嘴里使力气，身上的因没动，效果也好不了。

王医生讲，消炎药只是帮手，像牙床上鼓出流脓的大包、年纪轻轻包牙根的骨头就掉得快这些情形，医生判断需要才辅助着用，不能替深清，更不能自己长吃，吃多了把症状压住，病根还在。重的情形由牙周牵头，拉着牙神经、修复、外科几个方向一块儿拿主意；实在复杂、条件有限的，医生会如实建议往上转，没有谁能打包票一次就好。

那回重新查，我的问题出在后槽牙咬合老磕碰加上一个分叉死角，调了咬合、把死角翻开清干净，回去又老老实实把牙线用起来，肿慢慢就退了，复查时沟也浅了些。。

在新桥口腔这一趟我体会深：肿老不退，不是靠再洗一次、多吃几天药能解决的，把四样缘故查到底、对症下手，比闷头加码管用得多。