抽完神经还疼，我以为是没做好，医生先查了这三样…

抽完神经那天晚上，牙齿胀胀的，咬一口馒头都发酸。隔天不但没轻，反而觉得更明显，我心里开始打鼓：是不是没做好。新桥口腔成都衣冠庙院区的刘瑶主治医师是西南医科大学口腔医学院毕业的，做牙体牙髓和修复都熟，说话细声细气。刘医生没急着解释，先动手查了三样。

先是看疼的性质和走势。清理和成形的时候，器械和药水会刺激牙根底下那圈组织，头两天轻度胀痛、咬着不舒服是常见的，往后一天比一天轻。要是反过来，一天比一天重，或者从咬着难受变成不碰也疼、躺下更疼，那就要往炎症没控住那边想。

再看临时封上的东西。两次之间牙上封着材料，要是封得偏高，这颗牙就比旁边的牙先碰，咬下去明显疼，调一调很快就缓解。新桥口腔每次封完会让人咬一咬，看是不是这颗先碰。封的东西掉了、渗了也会不舒服，得重新封上，自己拿东西磨不行。

还有牙根外头的缘故。牙床来的疼、邻牙的毛病、牙上裂了细缝、嚼东西嚼久了肌肉发酸，都可能被算到这颗牙头上。刘医生用手轻轻敲、用小钩子探、看咬合、拍片子，一项一项排。这种时候先做鉴别，不能只凭哪儿疼下结论。

那真没做好是什么样？管子里脏东西没清干净、有管子漏了没清、填得不严实、牙体裂了，表现是症状反复，片子上病变一直在或者变大。跟术后反应的区别不在疼不疼，而在走势和伴随的表现。

刘医生还交代了几个别等的信号：疼一天比一天重、脸或者牙肉肿起来、发烧、牙肉上鼓个小眼老流脓、封的东西大面积掉。碰上这些不用熬到约定的日子。急性期要是鼓出脓包，先把脓放出来减压，再接着清理。消炎药不是常规做法，有明显肿胀和全身症状才由医生判断用，也不能替管子里清干净消毒这件事。分几次做完是常事，隔口水的小布罩不能省。节奏按感染情况定。

新桥口腔把术前片子和每次的记录放在一起，复诊时能直接对着看是反应还是没控住。走出诊室时我心里那口气松了：疼有好几种来路，先分清再谈是不是没做好。

本文为科普信息，不构成诊疗建议；具体方案以正规口腔医疗机构医生面诊为准。