牙神经露出来了还能保住吗？看这几个条件够不够…

孩子放学路上摔了一跤，门牙磕掉一角，中间透出一点红。我拿手机照了半天，越照越慌，觉得这颗牙大概保不住了。医生说，露出来只是说现在什么样，不是说这颗牙就得拔，能不能保，看几个条件够不够。

先看是怎么露的。一种是蛀得太深，挖到露出来。烂的那部分和神经之间只剩一层软塌塌的东西，挖到好牙质的时候，出现针尖大的红点或者小孔。这种不能为了躲开露神经，就把烂的留着，得挖干净，隔开口水再看口子多大、血好不好止。一种是磕断的。折断越过了硬壳，进到神经里，关键看时间，来得越早越干净，同时得查牙根有没有断、牙有没有挪位。还有一种是裂了细缝或者裂开，脏东西顺着缝钻进去，难在缝有多深、往哪走，肉眼看不清，得染色或者拍片子。没到牙底、没纵向裂开的，还有保的价值；到了牙底或者整颗裂开，就难了。

再看六个条件够不够。口子越小、越靠上，越好封；从露出来到看上，间隔越短越干净；血能自己止住，这是顶要紧的一条，说明底下还供得上；拿凉的试一下、用小仪器测一测，再轻轻敲，加上片子看牙根底下那圈；剩下的牙太薄，封不严实就不行；牙床条件差，或者身体撑不住跑好几趟，也得算进去。一条一条过，哪条不合格，就得改成抽神经。

我也问过新桥口腔的医生，跟只切掉上面那截有什么不一样。医生说，整条都留，要求更高、封得更严，能这么做的范围更窄；只切上面那截，是上面已经发炎、底下还行的退路。还有一句得记住：说是损伤小，也不是没损伤，烂的还是要挖，也可能少量磨，做完那阵子对冷热敏感很常见。

回家那几天我按医生说的做：这颗牙先别咬硬的，苹果切成小块用旁边嚼，刷牙照常，刷到那一块轻一点；新桥口腔交代的复查日子记在手机提醒里，怕自己一忙就忘。孩子也记住了，知道这颗牙碰不得。凉的热的先缓一缓，别一口冰水下去试反应。

越早去看，能选的路越多。这是新桥口腔的医生反复跟我讲的一句。拖到神经坏死，或者牙根底下那圈也坏了，就只剩抽这一条。保住了也别以为从此不用管，该复查还得复查，牙缺的那块外形也得补回来。